8起违规违约使用医保基金典型案例

1、山东颐养健康集团滕南医院违规使用医保基金案

对山东颐养健康集团滕南医院检查时发现该院存在超标准收费、将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算等问题。根据《医疗保障基金使用监督管理条例》《济宁市基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议》等规定，责令医院将违规支付医保基金12550.66元退回至医保局指定账户，并处罚款12550.66元上缴至微山县国库。

2、微山县精神专科医院违规使用医保基金案

对微山县精神专科医院检查时发现该院存在超标准收费、重复收费、过度诊疗等问题。根据《医疗保障基金使用监督管理条例》《济宁市基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议》等规定，责令医院将违规支付医保基金15206.57元退回至医保局指定账户，并处罚款15206.57元上缴至微山县国库。

3、微山县第三人民医院违规使用医保基金案

对微山县第三人民医院检查时发现该院存在超标准收费、重复收费、过度诊疗等问题。根据《医疗保障基金使用监督管理条例》《济宁市基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议》等规定，责令医院将违规支付医保基金62818.58元退回至医保局指定账户，并处罚款62818.58元上缴至微山县国库。

4、微山康立医院违规使用医保基金案

对微山康立医院检查时发现该院存在超标准收费、重复收费、将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算等问题。根据《医疗保障基金使用监督管理条例》《济宁市基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议》等规定，责令医院将违规支付医保基金122219.68元退回至医保局指定账户，并处罚款122219.68元上缴至微山县国库

5、微山县人民医院违规使用医保基金案

对微山县人民医院检查时发现该院存在超标准收费、重复收费、将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算等问题。根据《医疗保障基金使用监督管理条例》《济宁市基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议》等规定，责令医院将违规支付医保基金231120.43元退回至医保局指定账户，并处罚款231120.43元上缴至微山县国库。

6、微山康泽医院违规使用医保基金案

对微山康泽医院检查时发现该院存在重复收费、过度诊疗等问题。根据《医疗保障基金使用监督管理条例》《济宁市基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议》等规定，责令医院将违规支付医保基金12164.55元退回至医保局指定账户，并处罚款12164.55元上缴至微山县国库。

7、微山县微山湖医院有限公司违规使用医保基金案

对微山县微山湖医院有限公司检查时发现该院存在重复收费、串换诊疗项目收费、超标准收费等问题。根据《医疗保障基金使用监督管理条例》《济宁市基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议》等规定，责令医院将违规支付医保基金345094.86元退回至医保局指定账户，并处罚款448623.32元上缴至微山县国库。

8、微山县中医院违规使用医保基金案

对微山县中医院检查时发现该院存在重复收费、超标准收费、将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算等问题。根据《医疗保障基金使用监督管理条例》《济宁市基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议》等规定，责令医院将违规支付医保基金43600.20元退回至医保局指定账户，并处罚款43600.20元上缴至微山县国库。