长期护理保险服务指南一点通

1、什么是长期护理保险？

长期护理保险为因年老、疾病、伤残等原因长期处于失能、半失能状态的参保人员提供基本照护服务保障。

2、长期护理保险享受人群是哪些？

长期护理保险包括职工长期护理保险和居民长期护理保险。参加我市基本医疗保险人员纳入长期护理保险覆盖范围。

3、参加长期护理保险怎样交费？

享受职工医疗保险待遇的参保人员全部纳入长期护理保险保障范围，个人每年缴费 30 元，由经办机构直接从个人账户划拨。享受居民医疗保险待遇的参保人员全部纳入长期护理保险范围，目前在全市范围内开展试点，试点期至2025年度，到2026年度起，按照规定筹集居民长期护理保险基金。

4、怎样申办长期护理保险

参保人员需办理医疗专护、机构护理、 居家护理的，由本人或其家属携带相关病历材料、社会保障卡或身份证，向协议管理护理机构（全县具有长期护理保险资质机构27家，覆盖全县各乡镇区域）提出申请，并填写《长期护理失能等级评估申请表》、《长期护理失能等级自评表》

4、长期护理保险基金报销比例？

长期护理保险基金支付不设起付线。职工医疗专户在一、二、三级定点医疗机构支付比例为90%、85%、80%，机构护理支付比例为85%，居家护理支付比例为90%。居民医疗专户在一、二、三级定点医疗机构支付比例为75%、70%、65%，机构护理支付比例为70%，居家护理不设支付比例，每日长期护理保险支付限额30元。